Salud de temporada

Picadura de medusa: qué hacer, qué no hacer y cuándo hay que ir al médico

Primeros auxilios ante una picadura de medusa en el Mediterráneo, los remedios caseros que empeoran la lesión y las señales que obligan a buscar atención médica.

Las picaduras de medusa se concentran en un puñado de semanas al año. En la provincia de Málaga el pico llega entre julio y agosto, cuando coinciden la mayor afluencia a la playa y las condiciones que empujan a los bancos hacia la orilla: vientos de levante sostenidos, aguas cálidas y poca lluvia primaveral, que deja el mar más salino y más cómodo para especies como la Pelagia noctiluca, la medusa luminiscente que domina el litoral andaluz.

La secuencia de primeros auxilios es corta y hay tiempo de sobra para aplicarla bien, porque el error habitual no es tardar: es hacer lo que no se debe.

Qué ocurre cuando una medusa roza la piel

Los tentáculos están cubiertos de cnidocistos, unas cápsulas microscópicas con un filamento enrollado a presión. Al contacto se disparan como arpones e inyectan el veneno. La clave práctica es que no todos se disparan a la vez: en la piel quedan restos de tentáculo con cápsulas intactas, y casi todo lo que se hace mal en los minutos siguientes consiste en darles el estímulo para que descarguen.

Eso explica las tres prohibiciones que más se incumplen: el agua dulce, que las hace estallar por el cambio brusco de salinidad; frotar con arena o con la toalla, que las revienta mecánicamente; y la orina, que combina lo peor de la primera con un aporte de bacterias.

Paso a paso

  1. Salga del agua con calma y busque el puesto de socorro si la playa tiene servicio de vigilancia. En las playas con bandera azul del litoral malagueño suele haberlo en temporada alta.
  2. Aclare con agua de mar, en abundancia. Nunca con agua dulce, ni con la botella de agua mineral, ni en la ducha de la playa. Si tiene suero fisiológico a mano, también sirve.
  3. Retire los restos de tentáculo con unas pinzas, con el canto de una tarjeta o con un guante. Con la mano desnuda se traslada la picadura a los dedos.
  4. Aplique frío entre 10 y 15 minutos: una bolsa de hielo dentro de una bolsa de plástico y envuelta en un paño. Ni hielo directo sobre la piel ni agua dulce en la compresa.
  5. Desinfecte con antiséptico una vez calmado el dolor, y proteja la zona del sol mientras cicatrice.
  6. Vigile las horas siguientes. La reacción local puede crecer, y ahí es donde suele hacer falta un antiinflamatorio tópico o un antihistamínico.

Si el episodio ocurre fuera del horario de las farmacias del barrio —un domingo por la tarde o ya de noche—, puede ver qué farmacia está de guardia en su municipio o localizar la más cercana desde donde esté. En municipios costeros como Torremolinos, Fuengirola, Marbella, Nerja o Estepona los turnos de verano son los que más se consultan.

Cuándo dejar de improvisar y buscar un médico

Una picadura corriente es dolorosa y aparatosa, pero se resuelve sola. Hay situaciones en las que no conviene esperar:

  • Dificultad para respirar, hinchazón de labios o lengua, ronchas por todo el cuerpo, mareo intenso o pérdida de conocimiento. Es una reacción alérgica generalizada. Llame al 112.
  • Picadura en la cara, en los ojos, en el cuello o en los genitales.
  • Superficie extensa, sobre todo si abarca buena parte de un miembro o cruza varias zonas del cuerpo.
  • Niños pequeños, personas mayores, embarazadas o quien tenga enfermedad cardíaca o respiratoria de base.
  • Signos de infección días después: aumento del dolor, calor, enrojecimiento que se extiende, supuración o fiebre.
  • Contacto con carabela portuguesa (Physalia physalis), que no es una medusa propiamente dicha y produce un cuadro más agresivo. Se reconoce por su flotador azulado y translúcido, visible en la superficie, con tentáculos que pueden medir varios metros.

Antes de bajar a la playa

Dos costumbres reducen bastante el problema. La primera es mirar la bandera y los avisos del ayuntamiento: varios municipios de la Costa del Sol publican el estado del agua a diario y avisan de la presencia de bancos. La segunda es llevar algo con qué reaccionar: unas pinzas y un antiséptico ocupan nada en la bolsa, y evitan tener que resolver una picadura con arena y agua dulce, que es exactamente lo contrario de lo indicado.

Si pasa el verano en un alquiler turístico o en una segunda residencia, merece la pena tener un botiquín básico preparado en lugar de bajar a comprar cada cosa cuando hace falta.

Preguntas frecuentes

¿Sirve orinar sobre una picadura de medusa?

No. Es probablemente el remedio casero más extendido y uno de los peores. La orina tiene una composición variable y en general poco salina, así que se comporta como el agua dulce y favorece que descarguen los cnidocistos que quedaban intactos. Además introduce bacterias en una piel ya lesionada.

¿Hay que poner vinagre?

Depende de la especie, y en el Mediterráneo eso no siempre se sabe en el momento. El vinagre está indicado en picaduras de cubomedusas, pero en otras especies puede favorecer la descarga en lugar de frenarla. Ante la duda, el agua de mar abundante es la opción segura: nunca empeora la lesión.

¿Frío o calor?

Para las medusas habituales del litoral andaluz se usa frío, con una bolsa de hielo envuelta en un paño y sin contacto directo con la piel ni con agua dulce. En picaduras de carabela portuguesa hay evidencia a favor de sumergir la zona en agua caliente tolerable, en torno a 45 °C. Si no está seguro de qué le ha picado, aplique frío y consulte.

¿Qué crema se puede poner después?

Pasadas las primeras horas suele emplearse un corticoide tópico para la inflamación y un antihistamínico oral si hay mucho picor. Ambos deben indicarse en función de la lesión, la edad y los antecedentes, así que lo razonable es que lo valore el farmacéutico o el médico antes de aplicar nada.

¿Cuánto dura la marca?

El dolor intenso baja en unas horas. La roncha suele durar entre varios días y dos semanas. En picaduras extensas puede quedar una hiperpigmentación que tarda meses en desaparecer, y que empeora si la zona se expone al sol sin protección durante la cicatrización.

Fuentes consultadas

¿Necesita una farmacia abierta ahora?

Consulte el turno de guardia de hoy en cualquiera de los municipios de la provincia de Málaga, con dirección, teléfono y horario.

Ver farmacias de guardiaBuscar cerca de mí

Seguir leyendo